Nueva intervención para perder peso se enfoca en el deseo innato de comer

Un equipo informó que las personas que respondieron más a la comida perdieron más peso y, lo que es más importante, tuvieron más éxito en mantener las libras utilizando una nueva intervención alternativa para perder peso destinada a mejorar la respuesta de una persona a las señales internas de hambre y su capacidad para resistir la comida. Dirigido por expertos de la Universidad de California en San Diego (UCSD) en la edición en línea del 18 de mayo de 2022 de La red JAMA está abierta.

«Hay personas que responden muy bien a la comida. Es decir, no pueden resistirse a la comida y/o no pueden dejar de pensar en la comida», dijo la primera autora Keri N. Botel, Ph.D., profesora de la Universidad de California en San Diego. en la Escuela Herbert Wertheim de Salud Pública y Ciencias de la Longevidad Humana y en el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina.

Aproximadamente el 74% de los adultos en los Estados Unidos tienen sobrepeso o son obesos. Los programas conductuales de pérdida de peso, que incluyen el conteo de calorías, fueron el primer tratamiento. Pero no todos responden, y la mayoría de las personas recuperan el peso que perdieron.

Para aquellos a quienes les resulta difícil resistirse a la comida, perder peso puede ser todo un desafío. Esta respuesta nutricional es genética y está determinada por factores ambientales e individuales.

En el ensayo clínico aleatorizado para proporcionar intervenciones colaborativas de adultos para cambios perfectos (PACIFIC), los investigadores compararon su intervención, llamada regulación de señales, con un programa conductual de pérdida de peso, un grupo de control y un grupo de control que combinaba la regulación de señales y un programa conductual. .

La pérdida de peso fue comparable después de 24 meses entre los individuos tanto en la lista de señalización como en el programa conductual de pérdida de peso.

Sin embargo, los participantes en la «regulación de señalización» estabilizaron su peso y lo mantuvieron mientras que los participantes en los otros grupos recuperaron su peso a mitad del tratamiento cuando las visitas a la clínica se redujeron a una vez al mes.

«Nuestros hallazgos sugieren que los mecanismos del apetito a los que se dirige la lista de señales pueden ser particularmente críticos para la pérdida de peso entre las personas que tienen dificultades para resistirse a los alimentos y podrían usarse en un enfoque de medicina personalizada», dijo Butell.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo de enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer, todos los cuales se encuentran entre las principales causas de muerte evitable.

Durante un período de 12 meses, 271 adultos de 18 a 65 años asistieron a 26 sesiones de terapia grupal. A todos se les pidió que hicieran al menos 150 minutos de actividad física moderada o vigorosa por semana.

La intervención de regulación de la señalización no prescribió dieta a los participantes. En cambio, se entrenó para usar señales naturales sobre cuándo comer en lugar de centrarse en las calorías, aumentó la tolerancia a los antojos y se centró en bloquear los impulsos de comer alimentos sabrosos cuando no se tiene hambre físicamente.

Los alimentos sabrosos, por lo general alimentos que contienen grandes cantidades de azúcar o grasa con sal y sabores añadidos, estimulan el sistema de recompensa del cerebro y pueden ser especialmente difíciles de resistir.

El brazo de control proporcionó educación nutricional, apoyo social y entrenamiento mental. Un programa conductual de pérdida de peso describía una dieta, alimentos con restricción calórica, evitación reforzada de comer en exceso y un énfasis en la restricción calórica. El programa combinado combinó el enfoque en la dieta y la ingesta de energía de un programa conductual de pérdida de peso con la regulación de señales, incluida la gestión de las señales de hambre.

«Las personas que necesitan ayuda para perder peso pueden buscar un programa de ‘regulación de señales’ si la pérdida de peso conductual no funciona para ellos, si sienten que tienen dificultades para resistirse a comer o si nunca se sienten llenos», dijo Butell.

La regulación de la señal se presenta en otro ensayo clínico aleatorizado llamado Hambre y soluciones para comer y en Centro de UCSD para la Investigación de la Actividad y la Alimentación Saludable Que Bouelle es el gerente.

Referencia: «Efecto de una nueva intervención dirigida a los rasgos de apetito en el índice de masa corporal entre adultos obesos o con sobrepeso: un ensayo clínico aleatorizado» 18 de mayo de 2022, La red JAMA está abierta.
DOI: 10.1001 / jamanenetworkopen.2022.12354

Los coautores son: Dawn M. Eichen, David R. Strong, Dong-Jin Eastern Kang-Sim, Cheryl L. Rock, todos de UC San Diego; Carol B, Peterson, Universidad de Minnesota; WBS Marcus, Universidad de Brown.

Esta investigación fue financiada en parte por los Institutos Nacionales de Salud (R01DK103554, UL1TR001442).