El miedo a los lugares públicos es común en adultos con epilepsia

resumen: Los síntomas de fobias y agorafobia son comunes en personas con epilepsia y dan como resultado una mala calidad de vida.

Fuente: Universidad Wake Forest

Alrededor de 5,1 millones de personas en los Estados Unidos tienen antecedentes de epilepsia que provoca convulsiones recurrentes. Según la Fundación para la Epilepsia, la epilepsia es el cuarto trastorno neurológico más común.

Si bien las investigaciones actuales han demostrado un aumento de la ansiedad y la depresión entre las personas con epilepsia, se sabe poco sobre esta población y la agorafobia, un trastorno de ansiedad que implica el temor de estar en un lugar público o en una situación que puede causar pánico o vergüenza.

Sin embargo, un estudio reciente realizado por Heidi Munger Clary, MD, MPH, profesora asistente de neurología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Wake Forest, mostró que los síntomas de fobia y agorafobia son comunes y están asociados con una mala calidad de vida en personas con epilepsia.

El estudio aparece en línea en Investigación sobre la epilepsia.

«Sabemos que la agorafobia puede provocar retrasos en la atención del paciente debido a la renuencia a salir en público, incluidas las citas con los proveedores de atención médica», dijo Monger Clary, investigador principal del estudio. Por lo tanto, esta es un área que necesita más atención en la práctica clínica.

En el estudio, los investigadores realizaron un análisis transversal de los datos clínicos primarios de un estudio de cohorte del registro de neuropsicología. Los investigadores analizaron una muestra diversa de 420 adultos, de 18 a 75 años, con epilepsia que se sometieron a una evaluación neuropsicológica durante un período de 14 años en el Centro Médico de la Universidad de Columbia en Nueva York.

“Más de un tercio de los participantes reportaron síntomas de fobia/agorafobia”, dijo Munger Clary. “También encontramos que los síntomas de fobia/agorafobia, junto con los síntomas de depresión, estaban asociados de forma independiente con una mala calidad de vida, pero no los síntomas generales de ansiedad”.

Según Clary Munger, debido a que los síntomas de fobia/agorafobia no son evaluados de forma rutinaria por los médicos, los hallazgos pueden indicar la necesidad de futuros estudios para desarrollar dispositivos de detección más completos para las comorbilidades de la psicopatía en la epilepsia.

«Los síntomas de la agorafobia no se superponen por completo con la ansiedad generalizada o los síntomas depresivos que a menudo se verifican en la práctica de rutina», dijo Munger Clary.

«Los proveedores pueden querer considerar formas más sólidas de detección de síntomas para identificar y ayudar mejor a estos pacientes. Esto puede ser importante para mejorar la equidad en la salud, dados otros hallazgos importantes del estudio que muestran que las personas con menor educación y de raza no blanca han aumentado probabilidades Para los síntomas de fobias / agorafobia.

Fondos: Este trabajo fue apoyado en parte por los Institutos Nacionales de Salud bajo subvenciones R01 NS035140, KM1 CA156709, UL1 TR001420 y 5KL2TR001421-04.

Sobre esta noticia de investigación en epilepsia y psicología

autor: mira wright
Fuente: Universidad Wake Forest
Contacto: Mira Wright – Universidad de Wake Forest
fotografía: La imagen es de dominio público.

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Búsqueda original: acceso abierto.
«Miedo a salir: mala calidad de vida con ansiedad fóbica en una gran muestra de adultos de un centro seccional de epilepsiaEscrito por Munger Clary et al. Investigación sobre la epilepsia

Resumen

Miedo a salir: mala calidad de vida con ansiedad fóbica en una gran muestra de adultos de un centro seccional de epilepsia

propósito

Las personas con epilepsia experimentan necesidades de atención médica no satisfechas, particularmente en un contexto de salud mental. Aunque la literatura actual ha demostrado una mayor incidencia de ansiedad y depresión en PWE y su contribución a la mala calidad de vida, se sabe poco sobre la existencia y el impacto de las fobias específicas y la agorafobia. Nuestro objetivo fue evaluar los factores asociados con la elevación de los síntomas de fobia/agorafobia en una muestra grande de epilepsia terciaria en etapa central y evaluar su impacto en la calidad de vida.

Métodos

En una muestra diversa de 420 adultos con epilepsia, se evaluó la asociación transversal de factores demográficos, de epilepsia y cognitivos con síntomas fóbicos elevados mediante regresión logística múltiple. Los síntomas se midieron utilizando una subescala de autoinforme validada por el SCL-90R (T-score ≥60 considerado grupo de síntomas fóbicos altos). Se utilizó un modelo de regresión logística múltiple para evaluar la asociación independiente de variables demográficas y clínicas con síntomas de fobia alta, y un modelo de regresión lineal múltiple se utilizó para evaluar las asociaciones transversales independientes de la calidad de vida específica de la epilepsia (QOLIE-89).

resultados

La educación baja (OR ajustado 3,38 o 3,38), la raza/etnia no blanca (OR ajustado 2,34) y los síntomas de ansiedad generalizada (OR ajustado 1,91) se asociaron de forma independiente con síntomas fóbicos/agorafobia elevados, todos p < 0,005. Los síntomas de fobia/agorafobia se asociaron de forma independiente con una mala calidad de vida, al igual que los síntomas de depresión, edad avanzada y raza/etnia no blanca. La ansiedad generalizada no mostró una asociación independiente significativa con la calidad de vida en el modelo multivariante.

conclusión

En esta muestra de estudio, los síntomas de fobia/agorafobia se asociaron de forma independiente con una mala calidad de vida. Los médicos deben considerar el uso de herramientas de detección de síntomas más globales con especial atención a la población susceptible, ya que estos síntomas de impacto pueden pasarse por alto al usar modelos de detección centrados en la ansiedad generalizada.