Hombre negro en espera de trasplante de riñón alega prejuicio racial

Randall, un barbero de Los Ángeles que ya no puede trabajar debido a una enfermedad renal, recibe tratamientos de diálisis tres veces por semana y ha estado esperando más de cinco años para obtener un riñón, también quiere que un tribunal federal le permita representar a una clase de 27,500 negros Los pacientes estadounidenses, quienes, según él, sufren de privaciones similares.

«La discriminación racial descrita anteriormente perjudicó al Demandante y a los miembros de la Clase de la Lista de Espera Nacional, la Clase de la Lista de Espera de California y la Clase de Cedars-Sinai al negar y/o retrasar la concesión de un riñón donado», afirma la demanda de Randall. Todos sufrieron «daños económicos», incluida la diálisis y otros costos médicos, afirmó.

UNOS y Cedars-Sinai han dejado de usar en los últimos meses parte de la fórmula que Randall cita en su demanda. En junio, la Junta Directiva del Sistema de Trasplantes determinó que la inclusión de «una tasa para pacientes identificados como negros… ha subestimado sistemáticamente la gravedad de la enfermedad renal para muchos pacientes negros. Específicamente en trasplantes, puede tener un efecto negativo en Transplant enumere el tiempo o la fecha en la que los candidatos son elegibles para comenzar su tiempo de espera para el trasplante.

En enero, UNOS instruyó a los hospitales a dejar de usar esta parte del algoritmo y notificar a los pacientes afroamericanos que esperan riñones que pueden ser elegibles para un ajuste en su «tiempo de espera atrasado», un factor crítico para determinar el orden de los posibles receptores de riñones. que escasean. Randall dice que podría haber sido elegible para un riñón si estos ajustes se hubieran hecho antes.

Según la demanda de Randall, Cedars cumplió con la directiva de UNOS el 27 de marzo, cuando dijo que comenzaría una revisión que podría demorar varios meses. Randall confirma que ni el hospital ni el trasplante La organización se está moviendo lo suficientemente rápido.

A partir del 5 de abril, cuando se presentó la demanda, «el tiempo de espera de Randall continúa calculándose incorrectamente en el programa UNOS de UNOS, lo que perjudica la nominación del demandante para un riñón donado de la lista de espera nacional de riñones», afirma la demanda.

Una portavoz de UNOS dijo que la organización llevaría el asunto a los tribunales. “Debido a que esta es una demanda activa, no podemos brindar más detalles en este momento”, escribió Anne Paschke en un correo electrónico.

En un comunicado, Cedars-Sinai dijo que no podía hablar sobre pacientes individuales, pero «como organización fundada en los principios de igualdad, diversidad e inclusión, Cedars-Sinai continúa comprometida con la salud y el bienestar de cada persona bajo nuestro cuidado».

La demanda es el último intento de cuestionar las políticas y el funcionamiento del problemático sistema de trasplantes del país en los últimos años. Se presentaron dos casos similares en los tribunales federales de Nueva York y Washington en 2021 y 2022.

El mes pasado, el gobierno anunció planes para reformar todo el sistema de trasplantes, incluido el desmantelamiento del monopolio que UNOS ha tenido que operar desde 1986.

Un comité del Senado, que ha estado investigando problemas de larga data con el sistema durante tres años, publicó un informe crítico en agosto que culpó a UNOS y a organizaciones de todo el país que reúnen a miembros responsables de 70 muertes innecesarias y 249 enfermedades luego de errores en la selección de miembros utilizados en transplante de organo.

Un organismo de control tecnológico del gobierno ha pedido una revisión del sistema obsoleto que lleva los órganos de los hospitales a los destinatarios.

El resultado final para los pacientes trasplantados es que unas 104.000 personas permanecen en la lista de espera, la mayoría de ellas en busca de un riñón. Dependiendo del conteo, de 17 a 33 de ellos mueren cada día en espera de riñones, hígados, pulmones, corazones y otros órganos.

Existe un acuerdo generalizado de que el sistema es racialmente injusto. Los negros tienen tres veces más probabilidades que los blancos de desarrollar enfermedad renal en etapa terminal Pero es poco probable que se ponga Lista de espera para un trasplante o tener un riñón.

En un informe de 2022, las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina citaron investigaciones que muestran que es menos probable que los negros sean clasificados como candidatos adecuados para trasplantes que los blancos. que los negros tienen un 37 por ciento menos de probabilidades que los blancos de ser evaluados para un trasplante antes de que necesiten diálisis; Y que los negros esperan una media de 727 días por un riñón tras ser puestos en lista de espera, mientras que los blancos esperan una media de 374 días.

La demanda de Randall aborda otro problema. El tiempo de espera en la lista de espera es parte del cálculo que determina qué pacientes recibirán su primera inyección renal cuando esté disponible. El estado en la lista depende en parte de caer por debajo de un umbral que indica insuficiencia renal, según su demanda.

La investigación que ya no es creíble ha establecido que los negros alcanzarán este umbral antes que los blancos porque tienen más masa muscular y producen más del aminoácido creatina, parte de una medida utilizada para determinar qué tan mal están funcionando los riñones. Al formular el algoritmo que respalda las prioridades de trasplante de riñón, el sistema de trasplante aplicó una «tasa» de 16 a 18 por ciento para compensar esa supuesta ventaja para los negros.

Randall afirma que esta fórmula lo ha lastimado a él y a otros negros durante décadas. Afirma que en diciembre fue el segundo en la fila para recibir un riñón y lo llamaron al hospital y lo prepararon para la cirugía, pero al final no lo recibieron. Afirmó que podría haber recibido al miembro si su tiempo de espera real fuera parte de la cuenta.

El abogado de Randall, Matthew L. Venice, «Está teniendo este retraso constante en el proceso de obtener una universidad». «Podrían haber ajustado el tiempo de espera», dijo sobre Sinai Cedar. «No lo han hecho… muchos de estos pacientes no tienen otros 18 meses».

Venezia dijo que Randall está buscando más de $5 millones para él y otros Leones en la lista de espera de trasplante de riñón, así como un nuevo cálculo inmediato de su tiempo de espera, para ponerlo en una mejor posición para obtener un riñón tan pronto como esté disponible. .